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孤立性夜间高血压不容忽视《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:31:27 阅读: 来源:藤席厂家

养生之道网导读:高血压大家都知道。但是什么是孤立性夜间高血压呢?这个可能大家并不清楚。今天小编给大家讲讲什么叫做孤立性夜间高血压及其危害。

孤立性夜间高血压不容忽视

6 8岁的李先生;年前患了糖尿痛,但血压正常,125—135/80mmHg-190mmllg-最近,李先生单位发现他的体重为80千克,体重指数为30.7千克/米,腰围是103厘米,医生连建议他做24小时动态血压监测,结果发现李先生的夜间血压明呈升高,高达189—190/90mmHg^95mmHg,医生诊断为:孤立性夜间高血压,要求睡前服用降压药。李先生对此不是解,因为他听别人说睡觉前不能服用降血压药物。

大多数的人血压有昼夜该地的昼夜节律,即白天血压比入睡后平均血压高10%,这样可使心、脑、肾和全身在夜间得到充分地休息。但是,复旦大学附属瑞金医院高血压研究院对农村地区人群(677例)做的24小时动态血压监测研究发现,还有奢1/3的患者是白天高血压.夜间血压不高,还有1/10的患者是白天血压正常,单纯性的夜间高血压,又称孤立性夜间高血压。

孤立性夜间高血压多见于年龄较大、晚问心跳较快,血糖、血脂较高、饮酒量较多的患者。研究证实,大量饮酒,每周超过600克者比每周50~200克少量饮酒者,中风危险升高1倍多。与肥胖者易有夜间呼吸睡眠暂停综合征有关,尤其在饮酒后更会加重呼吸道堵塞覆状,造成夜间缺氧后交感神经兴备挂更高.心跳加快,血压升高,血管易破裂,另外,国外一项研究证实,对于年龄大、心肾功能不良和患糖尿痛者,夜问血压更易升高,死亡风险很大。

由于夜间高血压是一种隐蔽性高血压,早期难以发现.建议有老年糖尿病、心肾功能损伤、嗜酒的人群及肥胖者,最好能够去医院做24小时动态血压监测,防止夜间高血压暗中伤人.

有人说,我不需要做24小时动态血压监测,自己夜间多测几次血压就行了,其实,夜间醒来时多次自测血压是不能代表入睡时的真正血压的,只能反映清醒初期的血压变化一旦24小时动态血压测定发现该患者的夜间血压过高,该者就需要在医生指导下减肥、戒酒,同时睡前服用降压药

总之,夜间高血压虽然少见.但隐蔽危害大,而夜间自测血压升高也不一定是夜间高血压二因此,睡前服不服降压药因人而异,可依靠24小时动态血压监测采客观了解自己夜间入睡后血压的水平,以达到合理降血压的目的,对已经发生中风如脑梗死的病人,更应做24小时动态血压监测,了解夜间血压变化。若夜间血压过高会加重血管硬化,心、脑、肾并发症易发。若夜间血压过低,则应当及时发现并调垫降压药的剂量及服用时间,以免因夜间血压过低而引起脑梗死的复发。

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高血压患者饮食9大忌

1.忌长期食用高钠食物

食盐、味精均含钠离子,易导致血压升高。故高血压病人每天摄入食盐4克左右,味精1~2克为宜。

2.忌多吃三高食物

长期高热量、高脂肪饮食会使身体发胖,导致动脉血管发生硬化,血压升高;高胆固食物,如肥肉、动物油、动物内脏、蛋黄、松花蛋、蟹黄、鱼子等,会加速动脉粥样硬化的发展,使血压升高,促使心脑血管疾病的发生。

3.忌长期大量饮酒

酒精会引起交感神经兴奋,导致心脏输出量增加,并间接引起肾上腺素等血管收缩物质增加,故饮酒越多血压越高。每日酒精量要控制在50克以下。

4.忌大量食用高嘌呤食物

高嘌呤食物,如各类动物肉、火腿、香肠、菠菜、大豆、贝类、海参、海虾、蟹类、带鱼、沙丁鱼、香菇等,会造成血中尿酸水平升高,尿酸在肾脏排泄,高血压病人尿酸升高对肾脏的损害较高血压本身更大。故高血压病人不宜食用含嘌呤高的食物。

5.忌饮食中缺少钾

钾元素能保护血管内膜,故身体不可缺钾。含钾较多的食物有瘦肉、西红柿、土豆、黄瓜、大枣、香蕉、葡萄等。

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6.忌食菠萝

菠萝中含有5—羟色胺和菠萝蛋白酶,它们会使血管收缩和血压升高,后者是蛋白质的水解酶,食用后可能出现腹胀、头晕等症状,严重者可导致休克。

7.忌大量饮浓茶

浓茶会使高血压病人心率加快,增加心脏负担。

8.忌食冷饮

高血压病人突然食入大量冷饮,会引起胃血管收缩,使血压升高,易诱发心脑血管疾病。

9.忌晚餐过晚

中老年人胃肠功能已减弱,晚餐过晚,不利食物消化、吸收,大量蛋白质、脂肪吸收入血,导致血脂、血糖升高,再加之夜间血液循环缓慢,极易导致血栓形成。

降压用药:多喝水不能取代利尿剂

利尿剂是治疗高血压的基础药物,虽然利尿剂也有潜在的不良反应,但仍然是比较安全和有效的高血压治疗药物。所以,患者切不可以大量饮水来代替利尿剂控制血压。此外,利尿剂还有预防脑卒中的作用。

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利尿剂只治疗高血压的五大类降压药之一,没有并发症的高血压患者要将利尿剂作为治疗高血压的首选药物。

国际上大规模的临床试验结果显示,利尿剂不但具有明显的降压效果,而且与那些单独使用无效的降压药联合使用时,其降压效果也十分显著。

另外,它不但具有价格便宜、小剂量应用即可起到降压效果的特点,而且还特别适合老年和肥胖的高血压患者使用。所以,利尿剂目前已经成为治疗高血压最常用的药物,如双氢克尿噻、吲哚帕胺、呋塞米等都十分常用。

有些高血压患者认为使用利尿剂的目的就是促使排尿,那么多喝水同样也可以起到排尿的作用。为什么非得利用药物呢?因为,利尿剂降压机制不详,但与利钠作用有关。

服药初期主要通过抑制肾小管对钠离子和水的再吸收而利尿排钠,减少血容量,使心输出量降低而降压。持续用药数周后血容量、体内钠总量和心输出量逐渐正常,其降压作用主要通过血管平滑肌内钠离子含量降低,钠、钙离子交换减少,细胞内钙离子浓度降低,将少小动脉平滑肌对甲肾上腺素及血管紧张素Ⅱ等加压物质的反应,从而使血管扩张而降压。

而高血压患者如果一次喝太多的水,水分会快速进入血液,使血压升高,同时,血液中的水分还会快速进入体细胞。如果过多的水分进入了脑细胞,会使细胞膨胀、颅内压增高、器官功能受损,病人会出现头晕、恶心、呕吐等症状,即发生水中毒。

利尿剂是治疗高血压的基础药物,大多数高血压病人需要使用两种或两种以上降压药,利尿剂是其中之一。和许多药物一样,虽然利尿剂也有潜在的不良反应,但仍然是比较安全和有效的高血压治疗药物。所以,患者切不可以大量饮水来代替利尿剂控制血压。此外,利尿剂还有预防脑卒中的作用。

养生之道网温馨提示:常常看到有高血压患者拼命喝水降压,小编在这里跟大家说一下,喝水是不能代替药物的。

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